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For additional information, please visit: bglazenburg.uwdokter.nl INTRODUZIONEIl russamento e’ un problema che puo’ avere origine da diverse cause.Prima che ad un paziente possa essere dato un consiglio terapeutico, e’ necessario attuare una serie di accurati controlli clinici. Fra questi la visita otorinolaringoiatra ha un posto centrale. Anche altre visite da medici specialisti come ad esempio il pneumologo, il chirurgo maxillo faciale, il dentista ed il neurologo possono avere un ruolo importante. A volte sono necessari altri esami speciali per trovare la causa del russamento. Si pensi alla cosiddetta registrazione del sonno, la polisomnografia, in cui durante il sonno ed il russamento si puo’ indagare se si verifica anche la cosiddetta apnea (interruzione del respiro) e quali sono le conseguenze per il contenuto di ossigeno nel sangue. Potrebbe essere anche utile una indagine in narcosi (endoscopia del sonno) con cui si puo’ valutare la chiusura del palato e della mandibola inferiore durante il sonno. Il russamento e’ quindi un quadro clinico multidisciplinare in cui l’otorinolaringoiatra ha un ruolo centrale. LA VISITA DALL’OTORINOLARINGOIATRADurante la visita otorino di routine lo specialista indaga le aperture delle vie nasali. A volte un miglioramento di queste vie con un intervento correttivo del setto nasale puo’ risolvere il problema del russamento. Inoltre, e’ molto importante fare attenzione al rapporto tra bocca e cavita’ della gola, tonisille e palato molle. Un ruolo importante nella chiusura delle vie respiratorie hanno anche il rapporto tra la mandibola superiore ed inferiore durante il sonno e quindi durante il russamento.A seconda dei risultati dati dalla visita e dalle diverse indagini, segue poi il consiglio per un determinato trattamento o per ulteriori test. TRATTAMENTO CONTRO IL RUSSAMENTOQuasi ogni giorno si sente una pubblicita’ per un nuovo tipo di terapia contro il russamento. Solo per un limitato numero di trattamenti pero’, e’ stata fatta un’indagine scientifica. In generale si puo’ affermare che la scelta terapeutica viene fatta a seconda della causa che origina il problema. Se si tratta di un problema al livello del passaggio dell’aria attraverso le vie nasali, per il quale il paziente e’ costretto a respirare dalla bocca, allora bisognera’ trattare questo problema.Spesso e’ possibile arrivare ad un buon consiglio per l’una o l’altra terapia dopo una ricerca accurata. Bisogna pero’ aggiungere che anche con le piu’ ampie ricerche, difficilmente si raggiunge il massimo del risultato. Apparentemente nel russamento vi sono un certo numero di fattori di cui non siamo a conoscenza. Il trattamento puo’ variare da:
ESPERIENZA PERSONALENella nostra clinica abbiamo piu’ di 25 anni di esperienza con i test ed i trattamenti contro il russamento ed i pazienti OSAS.Il trattamento del palato a radio frequenza e’ stato eseguito negli ultimi 6-7 anni. Cresce intanto il numero di pazienti a cui viene prescritto un apparecchio dentale. Dopo accurate ricerche, i nostri risultati si conformano a quelli della letteratura internazionale al riguardo: intorno all’80% di risultati positivi. Dr. B.E.Glazenburg, experienced specialist in Ear- Nose and Throat -surgery from Bronovo Hospital the Hague, Holland does E.N.T.-consultations for children and adults in Studio Medico Internazionale and La Clinica Annunzialtella in Rome. Operation facilities in Villa Flaminia. Somnoplasty treatment for snoring. 
Dr.B.E.Glazenburg, specialist in Otorinolaringoiatra, L'Ospedale "Bronovo" L'Aia, Olanda fa consultatione per i bambini e adulti in Studio Medico Internazionale e La Clinica Annuziatella à Roma. Intervento chirurgico:Villa Flaminia Specialisata in cura di russare
Una nouva terapia aiuta i pazienti con il problema del russare e l'apnea notturnaDormire senza pauraPiù di due milioni di italiani russano. Una grande percentuale di questi soffre di apnea notturna, un male che può portare alla morte dato che il respiro viene interrotto anche per qualche minuto. Recentemente i pazienti con problemi di apnea notturna vengono curati a Roma con una nuova terapia. Si chiama la 'Somnoplastica'. Questo metodo prevede un semplice intervento ambulatoriale con il quale viene ridotta e rinforzata una parte del palato molle, che vibrando causa il russare. Per pazienti con apnea notturna questo semplice intervento, che normalmente viene eseguito in una unica seduta, può essere la soluzione per la -giustificatissima- paura di morire durante il sonno. Il russare Il russare si sviluppa durante il sonno quando i muscoli si distendono. Mentre si dorme in posizione supina la mandibola e la lingua si spostano indietro per il normale rilassamento dei muscoli. La cavità faringea diventa più stretta, ed inspirando, il palato molle inizia a vibrare. Il russare compare più facilmente quando una persona dorme in posizione supina. Il compagno della persona che russa sa molto bene i fastidi che questo può dare. Viene richiesta molta pazienza e perseveranza da parte sua. Tanti rapporti di coppia vanno in crisi anche per questo. Oltre ai problemi sociali, russare può rappresentare anche un pericolo di vita specialmente per le persone che soffrono di apnea notturna, quando il loro respiro cessa completamente durante il sonno. In pochi minuti questo può portare alla morte. Finora non esisteva nessun rimedio efficace. L'unico metodo sicuro per questi pazienti, a tutt' oggi, era indossare una maschera ad aria con pressione positiva (CPAP) durante il sonno. Ciò incide molto sulla vita sociale del paziente, oltre a causare un dispendio economico molto elevato. La 'Somnoplastica', metodo semplice e nuovo per l'Italia, che viene praticata in ambulatorio, può essere nella maggior parte dei casi la soluzione definitiva al problema. La terapia Più o meno due anni fà è stato sviluppato negli Stati Uniti la terapia contro il russare, la 'Somnoplastica'. Con questa terapia l'otorinolaringoiatra inserisce un ago isolato nella parte molle del palato. Questa incisione lascia una piccola cicatrice, che causa l' indurimento del tessuto molle impedendone la vibrazione, allargando la cavità faringea. L'intervento, che interessa coloro che russano, viene effettuato ambulatoriamente in anestesia locale. Il risultato si nota dopo sei/otto settimane dall' intervento di durata inferiore ai 15 minuti. Solo una minima percentuale di pazienti deve subire più di un intervento. La 'Somnoplastica', approvata dall' American and Drug Administration (FDA), viene praticata con ottimi risultati da tanti otorinolaringoiatri negli Stati Uniti ed in Nord Europa. Il centro medico Da poco tempo i pazienti in Italia possono approfittare di questa terapia. La 'Somnoplastica' viene praticata in un centro medico a Milano e nello 'Studio Medico Internazionale' a Roma. Chi è interessato alla 'Somnoplastica' può chiedere informazioni e prendere un appuntamento presso lo Studio Medico Internazionale con il Dott. B.E. Glazenburg. I costi per una terapia completa sono di circa 2 milioni di lire (2.000.000 Lit.). In alcuni casi l'intervento può essere rimborsato dall'assicurazione. Il congresso Dall' 1 a 4 marzo avrà luogo a Roma, sotto la supervisione del Prof. Roberto Filipo, il Congresso Internazionale 'Roma Osas 2000'. Relatori rinomati nazionali ed internazionali daranno le loro proiezione sugli ultimi sviluppi nella ricerca sul russare, tra cui anche la terapia 'Somnoplastica'. Nota per pazienti: e-mail:cyberear@bart.nl Per ulteriori informazioni in INTERNET: www.somnus.com Prendi contatti con: Studio Medico Internazionale Via Nizza 22 00198 Roma tel: 06/8413 992 |
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